Arzneimittelreport 2018 : Krankenkasse warnt vor Gefahr von Medikamentencocktails

Jede fünfte Bundesbürger nimmt fünf oder mehr Medikamente gleichzeitig - mit einem hohen Risiko für gefährliche Wechselwirkungen.

Je mehr Medikamente ein Patient einnimmt, desto höher ist das Risiko.
Je mehr Medikamente ein Patient einnimmt, desto höher ist das Risiko.Foto: Matthias Hiekel/dpa

Die Barmer-Krankenkasse hat vor den Gefahren von Arzneimittelcocktails gewarnt. Das Risiko gefährlicher Wechselwirkungen steige, je mehr Medikamente ein Patient einnehme, heißt es in dem am Donnerstag in Berlin vorgestellten Arzneimittelreport 2018. Demnach hat 2016 jeder fünfte Bundesbürger fünf oder mehr Arzneimittel gleichzeitig eingenommen. Teil des Problems sei die Unübersichtlichkeit möglicher Varianten bei der Arzneimitteltherapie, sagte der Vorstandsvorsitzende der Barmer, Christoph Straub. Ohne Hilfe sei es für Ärzte kaum noch möglich, den Überblick zu bewahren.

Deshalb hat die Barmer jetzt eine digitale Versorgungsplattform für Ärzte entwickelt, in der alle Verordnungen erfasst werden. Damit sollten vermeidbare Risiken bei Arzneimitteltherapien besser erkannt werden, hieß es. In Deutschland gibt es den Angaben zufolge mehr als 20 Millionen sogenannte Polypharmazie-Patienten, also Menschen, die gleichzeitig mehrere Medikamente einnehmen.

Medikationsfehler führen zu 50.000 Todesfällen jährlich

Nach Angaben der Deutschen Stiftung Patientenschutz müssen jährlich rund 250.000 Menschen wegen Medikationsfehlern ins Krankenhaus. Dies führe zu rund 50.000 Todesfällen. Stiftungsvorstand Eugen Brysch appellierte in der „Neuen Osnabrücker Zeitung“ an die Hausärzte, beim Verschreiben mehrerer Medikamente besonders vorsichtig zu sein.

Dem Arzneimittelreport zufolge verschrieben Hausärzte 2016 im Durchschnitt 60 Arzneimittelwirkstoffe regelmäßig, also mindestens einmal im Quartal, und weitere 100 zumindest einmal pro Jahr. Insgesamt seien bei der Barmer mit ihren mehr als 8,5 Millionen Versicherten 1.860 Arzneimittelwirkstoffe zum Einsatz gekommen. Dabei ergaben sich 454.012 Kombinationen von zwei Arzneimittelwirkstoffen. Kein Arzt könne die Risiken derartig vieler Arzneimittelkombinationen ohne Hilfsmittel korrekt einschätzen, sagte der Autor des Arzneimittelreports und Saarbrücker Chefarzt, Daniel Grandt.

Jeder vierte Barmer-Versicherte ab 65 Jahren erhielt dem Report zufolge 2016 ein von Experten nicht für diese Altersgruppe empfohlenes Arzneimittel (25,9 Prozent). Als Beispiel nannte Straub Methotrexat, einen Arzneistoff für die Krebs- und Rheumatherapie. Mehr als 1.400 Barmer-Versicherte hätten das Mittel erhalten, obwohl es bei diesen Patienten wegen gleichzeitig stark eingeschränkter Nierenfunktion nicht eingesetzt werden durfte.

Weiterer Anstieg bei Ausgaben für Arzneimittel

Außerdem verweist der Report auf einen weiteren Anstieg der Arzneimittelausgaben im vergangenen Jahr: um vier Prozent pro Versicherten im Vergleich zum Vorjahr. Hauptursache (etwa 85 Prozent) waren die gestiegenen Kosten bei Mitteln zur Krebsbekämpfung und nur zum geringen Teil die zahlenmäßige Steigerung der verordneten Arzneimittel. „Leider sind höhere Preise onkologischer Arzneimittel nicht gleichbedeutend mit einer größeren Chance auf Heilung oder längeres Überleben“, sagte Grandt.

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Dass sich der Preis weniger am Nutzen für den Patienten als an der Zahlungsfähigkeit des Gesundheitssystems orientiert, zeige ein europäischer Preisvergleich. Danach finden sich in Deutschland die höchsten Preise für Krebsmedikamente. Zudem konzentriere eine immer kleinere Gruppe von Versicherten die Hälfte aller Arzneimittelausgaben auf sich, hieß es. 2017 machte diese Gruppe nur noch 2,7 Prozent aller Versicherten aus. (epd)

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